GLP-1 Evidence

Proffil y feddyginiaeth

Semaglutide: beth mae'r treialon yn ei ddangos

Agonist derbynnydd GLP-1. Iniection wythnosol; mae ffurf lafar ddyddiol hefyd ar gael.

Diweddarwyd 3 min darllen 14 dyfyniadau

Beth mae'r dystiolaeth yn ei chefnogi

Adroddodd STEP 1 tua 15% lleihad cyfartalog yn pwysau corff ar 68 wythnos yn erbyn tua 2.4% ar placebo. Adroddodd SELECT yn ddiweddarach leihad mewn digwyddiadau cardiofasgwlaidd niweidiol mawr mewn pobl sydd â phwysau dros ben a chlefyd cardiofasgwlaidd sefydledig ond heb diabetes. [1]

Mae effeithiau gastroberfeddol yn gyffredin ac yn y rheswm arferol pam mae pobl yn stopio. Mae adfer pwysau ar ôl rhoi'r gorau i'r driniaeth yn sylweddol ac yn dda wedi'i ddogfennu — dangosodd STEP 4 mai'r rhan fwyaf o'r colled yn dychwelyd o fewn blwyddyn ar ôl y driniaeth.

Cryfder tystiolaeth ar draws y feddyginiaethau incretin a ddisgrifiwyd O'r 6 feddyginiaethau a pharatoi incretin a ddisgrifiwyd, dyma faint sy'n eistedd ar bob lefel o dystiolaeth, gyda Semaglutide wedi'i raddio fel sefydledig. Established4 drugsPromising1 drugsPopular but weak1 drugs
Mae Semaglutide wedi'i raddio fel sefydledig. Mae'r radd yn disgrifio ansawdd tystiolaeth y treial, nid pa mor dda fydd y feddyginiaeth yn addas ar gyfer unrhyw unigolyn — a'r un cofrestr a raddiwyd "boblogaidd ond gwan" yno yn union oherwydd ei bod yn cael ei gwerthu'n eang ac er nad yw wedi'i dreialu. Rhadau a roddir o raglen dreial a statws rheoleiddiol.

Beth sy'n digwydd pan fyddwch chi'n stopio

Dyma'r rhan o'r darlun sy'n aml yn cael ei gadael allan. Mae treialon tynnu'n gyson yn dangos adfer pwysau sylweddol o fewn blwyddyn ar ôl stopio, a marcwyr cardiofetaidd yn dychwelyd gyda hi [2]. Nid yw hynny'n fethiant i'r feddyginiaeth — dyma sut mae trin cyflwr cronig gyda meddyginiaeth yn edrych pan gaiff y feddyginiaeth ei dileu.

Mae'r ystyriaeth ymarferol yn golygu bod y penderfyniad i ddechrau yn benderfyniad am gyfnod hir, gan gynnwys cost a mynediad dros y cyfnod hwnnw, yn hytrach na phenderfyniad am bwysau targed.

Màs cyhyrol

Mae colled pwysau cyflym o unrhyw achos yn cynnwys tissiw cyhyrol, ac nid yw'r treialon incretin yn eithriad. Mae'r gyfran a gollwyd fel màs cyhyrol yn ymddangos yn eang yn debyg i ddulliau colled cyflym eraill, ond mae'r colled absoliwt yn fwy oherwydd bod y colled gyfan yn fwy. Mae protein digonol a hyfforddiant gwrthsefyll yn ymyriadau sydd â thystiolaeth yn eu cefn, ac mae'r ddau yn eich rheolaeth tra byddwch chi'n cymryd y feddyginiaeth.

Feddyginiaethau eraill yn y dosbarth hwn

Faint o bwysau y mae pobl yn ei golli ar semaglutide?
Adroddodd STEP 1 tua 15% lleihad cyfartalog yn pwysau corff ar 68 wythnos yn erbyn tua 2.4% ar placebo. Adroddodd SELECT yn ddiweddarach leihad mewn digwyddiadau cardiofasgwlaidd niweidiol mawr mewn pobl sydd â phwysau dros ben a chlefyd cardiofasgwlaidd sefydledig ond heb diabetes. Mae'r rhain yn gyfartaleddau treial; mae ymateb unigol yn amrywio'n eang ac mae cyfranogwyr yn y treial yn derbyn cymorth sy'n rhan o'r canlyniad.
Beth sy'n digwydd os byddaf yn stopio?
Mae'r rhan fwyaf o'r pwysau yn dychwelyd, fel arfer o fewn blwyddyn. Mae treialon tynnu yn gyson ar hyn ac mae'n y peth pwysicaf i'w ddeall cyn dechrau.
A yw'n achosi colled cyhyrol?
Mae colled pwysau cyflym o unrhyw achos yn cynnwys tissiw cyhyrol. Mae derbyn protein a hyfforddiant gwrthsefyll yn ymyriadau sydd â thystiolaeth yn eu cefn.
A yw fersiwn gyfansawdd yr un peth?
Na. Nid yw paratoadau cyfansawdd yn y cynhyrchion a dreialwyd, mae camgymeriadau dosio wedi'u dogfennu, ac mae rhai yn defnyddio ffurfiau halen na chafodd eu hastudio erioed mewn pobl.

Cyfeiriadau

Mae pob dyfyniad isod yn cysylltu â'r cofrestr adolygedig cyfoes gwreiddiol ar PubMed neu trwy DOI. Nid yw dim yma yn gymhwysedd ar gyfer cyngor meddygol.

  1. Perioperative management of patients taking glucagon-like peptide 1 receptor agonists: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) multidisciplinary consensus statement Oprea AD, Ostapenko LJ, Sweitzer B, et al. · British journal of anaesthesia · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40379536Full text
  2. Subcutaneously administered tirzepatide vs semaglutide for adults with type 2 diabetes: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials Karagiannis T, Malandris K, Avgerinos I, et al. · Diabetologia · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38613667Full text
  3. Long-Term Efficacy and Safety of Once-Weekly Semaglutide for Weight Loss in Patients Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Moiz A, Levett JY, Filion KB, et al. · The American journal of cardiology · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38679221
  4. EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) Journal of hepatology · 2024 · Clinical guideline DOIPubMed 38851997
  5. Comparative effectiveness of GLP-1 receptor agonists on glycaemic control, body weight, and lipid profile for type 2 diabetes: systematic review and network meta-analysis Yao H, Zhang A, Li D, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38286487Full text
  6. Quantified Metrics of Gastric Emptying Delay by Glucagon-Like Peptide-1 Agonists: A Systematic Review and Meta-Analysis With Insights for Periprocedural Management Hiramoto B, McCarty TR, Lodhia NA, et al. · The American journal of gastroenterology · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38634551Full text
  7. Weight loss efficiency and safety of tirzepatide: A Systematic review Lin F, Yu B, Ling B, et al. · PloS one · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37141329Full text
  8. Efficacy and Safety of Semaglutide for Weight Loss in Obesity Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis Tan HC, Dampil OA, Marquez MM · Journal of the ASEAN Federation of Endocrine Societies · 2022 · Meta-analysis DOIPubMed 36578889Full text
  9. Cardiovascular, mortality, and kidney outcomes with GLP-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cardiovascular outcome trials Kristensen SL, Rørth R, Jhund PS, et al. · The lancet. Diabetes & endocrinology · 2019 · Meta-analysis DOIPubMed 31422062
  10. Tirzepatide for Heart Failure with Preserved Ejection Fraction and Obesity Packer M, Zile MR, Kramer CM, et al. · The New England journal of medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39555826
  11. Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention Jastreboff AM, le Roux CW, Stefanski A, et al. · The New England journal of medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39536238
  12. Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist, in Early Type 2 Diabetes Rosenstock J, Hsia S, Nevarez Ruiz L, et al. · The New England journal of medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40544435
  13. Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment Wharton S, Aronne LJ, Stefanski A, et al. · The New England journal of medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40960239
  14. Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis Bliddal H, Bays H, Czernichow S, et al. · The New England journal of medicine · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39476339

Cafodd y dudalen hon ei thrawsgrifiad yn awtomatig o Saesneg. Mae'r dyfyniadau a'r rhifau heb newid. Darllenwch y gwreiddiol Saesneg os yw unrhyw beth yn darllen yn rhy ddieithr. Darllenwch y gwreiddiol Saesneg